除紧急护理和计划生育服务外,所有网络外和州外服务都需要事先授权。
事先授权
某些服务需要 CountyCare 的事先授权才能向提供者发放报销。
问题?致电 312-864-8200 / 855-444-1661 联系 CountyCare 医疗管理和事先授权部门。
以下报告概述了 CountyCare 成员上一日历年的事先授权数据。该报告包括与收到的先前授权请求总数相关的统计信息(例如,批准、拒绝和拒绝的前五个原因)。
为了提高效率和简化跟踪,请通过 CountyCare 提交您的医疗事先授权请求 提供商门户. 单击此处登录并了解更多信息.
医疗事先授权请求也可以通过传真提交 住院事先授权书 或者 门诊事先授权书 到:
- 住院事先授权:1-800-856-9434
- 门诊预先授权:1-866-209-3703
对于肿瘤内科学(成人)、心脏病学、放射学或放射肿瘤学授权请求:
- 致电:888-999-7713(选项 1)
- 传真:702-726-5186
- 点击 这里 访问 New Century Provider 在线门户。
治疗申请表:
为了提高效率和更轻松地进行跟踪,请通过 CountyCare 提交您的行为健康事先授权请求 提供商门户. 单击此处登录并了解更多信息.
行为健康事先授权请求也可以通过传真提交 行为健康授权书 到:
- 行为健康授权:1-800-498-8217
CountyCare 维护一个 首选药物清单 (数据链路层), 吨他一样 数据链路层 作为伊利诺伊州 Medicaid 和伊利诺伊州的所有 Medicaid 健康计划。县关怀 数据链路层 包括各种仿制药和品牌药。鼓励临床医生从 CountyCare 开处方 数据链路层 对于他们的 CountyCare 成员患者。
CountyCare 与 MedImpact 合作管理药房福利,包括药房事先授权流程。 CountyCare 要求对特定药物进行事先授权 数据链路层 以及所有不在 数据链路层.这 数据链路层 指明哪些药物需要事先授权。大多数特殊药物不在 数据链路层 并需要如下所述的事先授权。
请按照以下步骤高效处理您的药房事先授权请求:
- 填写 MedImpact 表格: 药物申请表.包括详细的临床信息,以帮助 MedImpact 了解所申请药物的需求。
- 传真至 MedImpact,电话 858-790-7100。
- 一旦获得批准,MedImpact 将通过传真通知开处方者并通过信件通知会员。
- 对于紧急或下班后的请求,药房可以通过致电 MedImpact 药房服务台提供最多 72 小时的大部分药物供应:888-402-1982。
- CountyCare 成员的所有药房事先授权请求都应提交给 MedImpact。
药物承保标准:
要提交专业药房的事先授权,请完成 药物申请表.
将所有填妥的表格传真至 MedImpact,电话号码为 858-790-7100。
要提交牙科事先授权, 在此登录 或致电 866-337-1594
要参考 CountyCare 牙科福利,请单击 这里.
提交愿景事先授权, 在此登录 或致电 866-337-1596.