Guía de referencia rápida para proveedores

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Sitio web de CountyCare

Visite para obtener documentos, formularios, información importante sobre el plan de salud y recursos para proveedores y miembros.

www.countycare.com
Portal de proveedores

Brinda acceso a la elegibilidad de los miembros, documentos importantes, formularios, envío y estado de autorización, estado de reclamos, solicitudes de revisión de reclamos y listas de paneles.

Inicio de sesión en el portal de proveedores
Sistema HFS MEDI

Utilice el sistema para verificar la elegibilidad de Medicaid. 

Inicio de HFS MEDI
Lista de proveedores universal

Envíe todas las adiciones, cambios o cancelaciones de proveedores mensualmente y envíe una lista universal completa de IAMHP trimestralmente.

[email protected]
Servicios para miembros y proveedores

Lunes a viernes: 8:00 AM - 6:00 PM CT
Sábado: 9:00 AM - 1:00 PM CT

312-864-8200, 711 (TTY / TDD)
Programación de transporte

Comuníquese con First Transit para solicitar un viaje 3 días hábiles antes de que el miembro lo necesite.

630-403-3210
630-873-1440 fax
Línea directa de fraude, desperdicio y abuso

Utilice nuestra línea directa confidencial para informar inquietudes.

844-509-4669
Disputas de proveedores

Envíe las disputas dentro de los 60 días calendario a partir de EOP.

www.countycareproviderdispute.jira.evolenthealth.com
Incidentes críticos

Completa un incidente crítico formar.

312-864-8200, 711 (TTY / TDD)
[email protected]

Proveedor de cámara de compensación

Disponibilidad

disponibilidad.com
Dirección postal de reclamaciones impresas

 

Plan de salud CountyCare
Apartado de correos 211592
Eagan, MN 55121-2892
Identificación del pagador 06541
Requisito de presentación oportuna de reclamaciones

 

Presentar reclamos 180 días calendario a partir de la fecha de
servicio o fecha de alta.
Proceso de revisión de reclamos

Completar una revisión de reclamo formar dentro de los 60 días posteriores a la recepción del EOP. 

www.countycare.valence.care
312-864-8200, 711 (TTY / TDD)

Admisiones de pacientes hospitalizados

Comuníquese con Servicios para Miembros dentro de las 24 horas posteriores a la admisión del paciente.

312-864-8200, 711 (TTY / TDD)
866-209-3703 fax
Prior Authorization Look- up Tool

Use the look-up tool to determine if an authorization is required.

Prior Authorization Look-up Tool
Solicitudes de autorización previa Salud médica y conductual

Completar paciente interno o paciente externo formulario de solicitud de autorización.

www.countycare.valence.care
Referencias de administración de atención para miembros en exenciones de HCBS 312-864-8200, 711 (TTY / TDD)

[email protected]

Remisiones a la coordinación de la atención

Complete la referencia de coordinación de la atención formar.

[email protected]
Preautorización dental

Solicitar en Avesis.com Portal de proveedores.

Portal de Avesis
855-337-1594
Autorización previa de la visión

Solicitar en Avesis.com Portal de proveedores.

Portal de Avesis
855-337-1596
Autorización previa de farmacia (incluida la especialidad)

Envíe la solicitud de medicación MedImpact formar. 

800-788-2949
858-790-7100 fax
Apelaciones por necesidad médica

Envíe las apelaciones dentro de los 30 días posteriores a la denegación de la autorización.

www.countycare.valence.care

Plan de salud CountyCare
PO Box 21153
Eagan, MN 55121

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