Guía de referencia rápida para proveedores
| Sitio web de CountyCare
Visite para obtener documentos, formularios, información importante sobre el plan de salud y recursos para proveedores y miembros. |
www.countycare.com |
| Portal de proveedores
Brinda acceso a la elegibilidad de los miembros, documentos importantes, formularios, envío y estado de autorización, estado de reclamos, solicitudes de revisión de reclamos y listas de paneles. |
Inicio de sesión en el portal de proveedores |
| Sistema HFS MEDI
Utilice el sistema para verificar la elegibilidad de Medicaid. |
Inicio de HFS MEDI |
| Lista de proveedores universal
Envíe todas las adiciones, cambios o cancelaciones de proveedores mensualmente y envíe una lista universal completa de IAMHP trimestralmente. |
CountyCareProviderRosterSubmission@cookcountyhhs.org |
| Servicios para miembros y proveedores
Lunes a viernes: 8:00 AM - 6:00 PM CT |
312-864-8200, 711 (TTY/TDD) |
| Programación de transporte
Comuníquese con First Transit para solicitar un viaje 3 días hábiles antes de que el miembro lo necesite. |
630-403-3210 630-873-1440 fax |
| Línea directa de fraude, desperdicio y abuso
Utilice nuestra línea directa confidencial para informar inquietudes. |
844-509-4669 |
| Disputas de proveedores
Envíe las disputas dentro de los 60 días calendario a partir de EOP. |
www.countycareproviderdispute.jira.evolenthealth.com |
| Incidentes críticos
Completa un incidente crítico formar. |
312-864-8200, 711 (TTY/TDD) countycarequalityofcare@cookcountyhhs.org |
| Proveedor de cámara de compensación
Disponibilidad |
disponibilidad.com |
| Dirección postal de reclamaciones impresas
|
Plan de salud CountyCare Apartado de correos 211592 Eagan, MN 55121-2892 |
| Identificación del pagador | 06541 |
| Requisito de presentación oportuna de reclamaciones
|
Presentar reclamos 180 días calendario a partir de la fecha de servicio o fecha de alta. |
| Proceso de revisión de reclamos
Completar una revisión de reclamo formar dentro de los 60 días posteriores a la recepción del EOP. |
www.countycare.valence.care 312-864-8200, 711 (TTY/TDD) |
| Admisiones de pacientes hospitalizados
Comuníquese con Servicios para Miembros dentro de las 24 horas posteriores a la admisión del paciente. |
312-864-8200, 711 (TTY / TDD) 866-209-3703 fax |
| Prior Authorization Look- up Tool
Use the look-up tool to determine if an authorization is required. |
Prior Authorization Look-up Tool |
| Solicitudes de autorización previa Salud médica y conductual
Completar paciente interno o paciente externo formulario de solicitud de autorización. |
www.countycare.valence.care |
| Referencias de administración de atención para miembros en exenciones de HCBS | 312-864-8200, 711 (TTY/TDD) |
| Remisiones a la coordinación de la atención
Complete la referencia de coordinación de la atención formar. |
countycarereferrals@cookcountyhhs.org |
| Preautorización dental
Solicitar en Avesis.com Portal de proveedores. |
Portal de Avesis 855-337-1594 |
| Autorización previa de la visión
Solicitar en Avesis.com Portal de proveedores. |
Portal de Avesis 855-337-1596 |
| Autorización previa de farmacia (incluida la especialidad)
Submit the CVS Caremark medication request formar. |
800-788-2949 858-790-7100 fax |
| Apelaciones por necesidad médica
Envíe las apelaciones dentro de los 30 días posteriores a la denegación de la autorización. |
www.countycare.valence.care
Plan de salud CountyCare |