Pokrywane usługi

• CountyCare obejmuje niektóre rutynowe i niezbędne z medycznego punktu widzenia usługi stomatologiczne, w tym prześwietlenia rentgenowskie, wypełnienia, korony, kanały korzeniowe (tylko zęby przednie), chirurgię jamy ustnej, ekstrakcje, protezy i naprawy protez dla członków w wieku 21 lat i starszych.
• Kobiety w ciąży poddawane są regularnym badaniom kontrolnym, czyszczeniom i zabiegom przyzębia (głębokie czyszczenie i piaskowanie zębów).
• Jako dodatkowa korzyść, CountyCare obejmuje również regularne egzaminy i czyszczenie co sześć miesięcy dla członków w wieku 21 lat i starszych. Wszystcy członkowie są objęci ubezpieczeniem w nagłych przypadkach.

Aby skorzystać z usług dentystycznych, musisz udać się do dentysty w sieci.

Jeśli masz pytania dotyczące świadczeń dentystycznych, zadzwoń pod numer 312-864-8200 / 855-444-1661 (bezpłatny) / 711 (TDD / TTY).

• CountyCare obejmuje jeden egzamin dentystyczny i jedno czyszczenie co sześć miesięcy.
• CountyCare obejmuje zdjęcia rentgenowskie, uszczelniacze, wypełnienia, chirurgię jamy ustnej, koronki, leczenie kanałowe, protezy i ekstrakcje zębów.

• Co roku jedno badanie wzroku od naszej sieci optometrystów i okulistów.
• Możesz wybrać z naszej standardowej oferty ramek lub możesz wybrać limit $100 w stosunku do wartości detalicznej oprawek. Jeśli ramy kosztują więcej niż $100, jesteś odpowiedzialny za różnicę w cenie. Masz prawo do nowych okularów co dwa lata.
• Jeśli spełnione są określone wymagania dotyczące recepty, soczewki jednoogniskowe i dwuogniskowe do Twoich okularów są w pełni pokryte.
• Możesz wybrać soczewki kontaktowe zamiast okularów, opłata za dopasowanie jest w pełni pokryta, a otrzymasz $100 dodatek na koszt soczewek kontaktowych. Jeśli koszt soczewek kontaktowych przekracza $100, jesteś odpowiedzialny za pokrycie różnicy w cenie.

Aby skorzystać z usług wizyjnych, musisz udać się do dostawcy w sieci.
Jeśli masz pytania dotyczące korzyści dla wzroku, zadzwoń pod numer 312-864-8200 / 855-444-1661 (bezpłatny) / 711 (TDD / TTY).

• Bezpłatna operacja oka LASIK - Członkowie w wieku od 21 do 50 lat, którzy spełniają kwalifikacje, mogą skorzystać z operacji oka LASIK bez żadnych kosztów. Kliknij tutaj, aby uzyskać więcej informacji na temat bezpłatnej operacji oka LASIK dla członków CountyCare.

Możesz uzyskać bezpłatne usługi doradcze dzięki partnerstwu CountyCare z Aunt Martha’s Health & Wellness. CountyCare zapewnia bezpłatne usługi doradcze w zakresie telezdrowia, które pomogą Ci poradzić sobie podczas pandemii. Telezdrowie pozwala rozmawiać z terapeutą z własnego domu za pomocą wizyty video lub rozmowy telefonicznej.

CountyCare ma lekarzy w sieci, którzy świadczą usługi w zakresie telezdrowia i psychiatrii. Proszę Kliknij tutaj aby znaleźć pełną listę lekarzy

Prosimy o zapoznanie się z listą leków objętych stanem Illinois ' Lista preferowanych leków (PDL).

Możesz także pobrać plik do druku Lista preferowanych leków lub poproś o kopię papierową, dzwoniąc do działu obsługi klienta pod numer 312-864-8200 / 855-444-1661 (bezpłatny) / 711 (TDD / TTY).

Jeśli potrzebujesz leku, którego nie ma na Lista preferowanych leków, Twój lekarz może poprosić o formułę uprzedniej autoryzacji.

Jeśli jesteś nowy w CountyCare, możesz kontynuować z nami wszystkie leki, których używasz obecnie przez pierwsze 90 dni, nawet jeśli nie są one częścią CountyCare Lista preferowanych leków. Zostaniesz poinformowany, w jaki sposób Ty i Twój lekarz może poprosić o uprzednią zgodę Lista preferowanych leków żądanie.

CountyCare obejmuje również leki dostępne bez recepty. Będziesz potrzebować recepty od swojego lekarza, aby móc pokryć lek dostępny bez recepty.

• Leki odchudzające
• Leki na płodność
• Leki eksperymentalne lub badane
• Niektóre witaminy i minerały
• Leki kosmetyczne
• Leki na zaburzenia erekcji
• Leki klasyfikowane jako nieskuteczne

CountyCare oferuje usługi planowania rodziny za pośrednictwem naszej sieci dostawców usług planowania rodziny. Możesz uzyskać usługi od dowolnego wykwalifikowanego dostawcy usług planowania rodziny i nie musi on być dostawcą sieci. Nie potrzebujesz również skierowania od swojego PCP ani pozwolenia od CountyCare, aby skorzystać z tych usług.

• Wszystkie metody antykoncepcji, w tym urządzenia antykoncepcyjne oraz dopasowanie lub włożenie urządzenia (np. Wkładki domaciczne lub implanty).
• Antykoncepcja awaryjna dostępna bez recepty i na receptę.
• Stałe metody antykoncepcji, w tym wazektomie i podwiązanie jajowodów

• Świadczenia ambulatoryjnej opieki zdrowotnej, w tym kontrole prenatalne i poporodowe, badania laboratoryjne i USG oraz opieka w przypadku problemów lub powikłań ciąży lub porodu.
• Szpitalne usługi szpitalne w uczestniczącym szpitalu, pozaszpitalna opieka w ośrodkach porodowych oraz pozaszpitalna pomoc w nagłych wypadkach i usługi porodowe.
• W przypadku ciąży wysokiego ryzyka ubezpieczenie obejmuje prenatalne procedury diagnostyczne, w tym testy genetyczne.
• Podwójne laktatory elektryczne zamówione przez lekarza.

Możesz pozostać w szpitalu przez co najmniej 48 godzin po porodzie naturalnym i co najmniej 96 godzin po cesarskim cięciu.

Czasami matki chcą wyjść wcześniej. Możesz wyjść wcześniej, jeśli po rozmowie z Tobą, lekarz wyrazi zgodę na wypis i umówi Ciebie i dziecko na wizytę lekarską w ciągu 48 godzin.

Do urodzenia dziecka możesz wybrać certyfikowaną pielęgniarkę-położną. Kliknij tutaj aby znaleźć certyfikowaną pielęgniarkę-położną w sekcji „Specjalista”. Nie potrzebujesz zgody CountyCare, aby zobaczyć się z certyfikowaną pielęgniarką-położną

CountyCare prowadzi programy zwolnień za pośrednictwem Illinois Department of Healthcare and Family Services dla osób, które się do tego kwalifikują.

Program zwolnienia zapewnia usługi, które pozwalają osobom pozostać we własnych domach lub żyć w środowisku społecznym, zamiast mieszkać w instytucji lub placówce opiekuńczej. Te usługi zwolnienia z HCBS są dostępne jako dodatek do świadczeń zdrowotnych i zaburzeń psychicznych. Pięć (5) programów zwolnienia HCBS obecnie obsługiwanych przez CountyCare obejmuje:

• Ulga wiekowa
• Ulga dla osób niepełnosprawnych
• Osoby żyjące z HIV / AIDS
• Ulgi dla osób z urazami mózgu
• Ulgi w Supportive Living Program

Stan Illinois określa, kto może otrzymać zwolnienie. Skontaktuj się z obsługą klienta, jeśli uważasz, że możesz kwalifikować się do programu zwolnienia. Możemy pomóc w złożeniu aplikacji.